刘理想,国医大师陆广莘先生学术经验传承博士后,第六批全国老中医药专家魏雅川主任医师学术经验继承人,现任中国中医科学院中医基础理论研究所副研究员,研究生导师。兼任中国民间中医医药研究开发协会生命健康专业委员会副秘书长,中华中医药学会中医药文化分会常务委员。主编著作4部,参编6部,发表论文40余篇。

演讲题目:国医大师陆广莘对病机病因的认识及对辨证用药的启示

陆广莘先生认为“证”是一个人健康的钥匙,辨证要求“求其属也”,就是谨守病机、各求其属。很多情况下不少人混淆了中医学的病因和病机。“六气皆从火化”以及“气有余便是热便是火”,是病机而不是病因学概念。气血“通则为正,郁则为邪”,“气平则为正,亢则为邪”,“气和则为正,不和则为邪”。气有余则是火,亢则为邪,皆根于内等等,这是机体原有机能的亢进,是机体的主体性反应,而不是致病因素本身,这是中医病机的内容。

通行版本的中医病因学说对中医辨证的消极影响值得我们重视。“审证求因”是从临床具体脉症中逆推出一个病因,这个所谓的致病因素是由临床具体脉症所决定的。“审证求因”寻求得到的病因是发病学的原因而不是原始病因,因此作为发病学的原因应该归属于临床症候学的范畴。中医强调“审证求因”,但很多人把审证求因中的“因”当作病因,这种理解对于临床辨证用药是十分不利的。


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