1983年于若木在《红旗》杂志发表了《营养——关系人民体质的大事》的文章。在老一辈营养专家的不懈努力下,卫生部组织召开了全国临床营养工作会议,下发了《关于加强临床营养工作的意见(1985)》,对营养科和营养专业队伍的建设以及临床营养的科研等做出了规定。20世纪80年代,我国各类医学院校开始成立医学营养或营养与食品卫生专业。1987年临床医学类专业下设立医学营养专业,培养了一批具有临床营养背景的医师;预防医学类专业下设立营养与食品卫生专业,培养了其他医学营养相关专业人员。

1.3.1 医学营养专业:1987年,卫生部高教司与教育部协调修订了医学专业目录,在临床医学(二级专业)下设立儿科、临床检验、医学营养三级专业。中山医科大学(创始人何志谦)、浙江医科大学(创始人朱寿民)、青岛医学院(创始人李珏声)、上海第二医科大学(创始人史奎雄)等4所院校于1985~1988年开始,先后招收医学营养专业学生。培养目标为临床营养医师,学制5年,各校每届招收人数30~50人不等,分别招生5~8届,为我国第一批正规培养的有临床营养背景的医学生。1995年,将医学营养专业归并到临床医学专业中,而不再单独招生,但可在后期根据学生志愿选择临床营养方向,至此医学营养专业已名存实亡,大部分医科院校仅保留有营养学相关教研室,但无医学营养专业本科招生【6】。也有一些高校在培养3年制医学营养大(中)专科生。

1.3.2 营养与食品卫生专业:营养与食品卫生教研室(组)的历史可追溯到1949年初,中国医科大学从延安迁至沈阳,创建了我国最早的营养学教研单位国民营养系,对39名卫生专业学生讲授营养学,1952年改称中国医科大学卫生系营养卫生教研组。卫生部对这个新专业十分重视并精心扶持,从而这个教学机构和教学模式改为2~3年后在全国(北京、上海、成都、武汉、太原)建立的另5个同一专业的模板。1954年教育体制学习苏联,在6所医学院设卫生系,内有营养与食品卫生教研室,即北京医学院(主任俞锡璇)、山西医学院(主任张同春)、哈尔滨医科大学(主任刘志诚)、上海第一医学院(主任徐达道)、武汉医学院(主任刘毓谷)、四川医学院(主任彭恕生)。其他院校设卫生学教研组(室),讲授营养与食品卫生课。1985~1995年间,上海医科大学、华西医科大学、哈尔滨医科大学、同济医科大学、白求恩医科大学、天津医学院、南京医学院、江西医学院等院校就置了营养与食品卫生本科专业,并招生3~5届。1995年前后分别停止招生。1989~1996年卫生部在全国开办营养与食品卫生专业教育,每期约6000名学员【7】。

2 我国营养教育现状

从1997年开始,部分高校经教育部备案或审批,设置医学营养类本科专业(学制4年、授予理学学位)。如1997年华西临床医学院在CMB(美国中华医学会)的资助下成立医学技术系,医学营养专业作为其中一个亚专业,由公共卫生学院营养与食品卫生教研室与华西医院营养科共同授课。1998年,取消医学营养及营养与食品卫生本科专业【8】,2004年,重新将营养学列为少数高校试点的本科专业。2004年,上海交通大学医学院在原公共卫生学院营养教研室基础上,将上海交通大学医学院附属新华医院、瑞金医院、仁济医院等临床营养中心(或科)的人才资源和科研力量整合成立营养系,招收四年制营养学专业本科学生(学制4年、授予理学学位),每年招生30人。这些高校的营养专业设立为我国营养事业的复苏和培养营养人才起到了重要作用【9】。2012年,将原来营养学及部分食品营养与检验教育合并调整为食品卫生与营养学(授予理学学士学位)【10】。

营养医师方向专业的高等教育招生中断,医学院校临床医学课程中亦无营养相关内容必修课。目前临床营养师的高等教育和职业晋升为:高校营养相关专业培养、临床营养的硕士和博士培养、临床营养师考试(转岗培训)、注册营养师考试(上海试点)和营养类职称等。

2.1 高校营养相关专业培养

主要包括食品卫生与营养学(本科,理学学位)和医学营养(专科)。食品卫生与营养学:培养学生具备基础医学、营养学和预防医学、临床医学的基本知识、基本理论和基本技能。医学营养(专科):与“突破期”医学营养专业有所区别,其专升本的对应专业为食品卫生与营养学。培养对应的职业类别为医疗卫生技术人员和健康咨询服务人员。食品卫生与营养学专业2016年招生的有上海中医药大学等18所高校,培养4年制营养类理学学士。高校主要为医科大学(12所)、中医药大学(6所)和农业大学(2所),专业分别隶属公共卫生学院、中医学院和食品相关学院。医学营养(专科)2016年招生的有天津医学高等专科学校等24所高校招生。2014年食品卫生与营养学专业成为教育部公布的15个就业率较低专业之一。究其原因,一方面因对专业定位不清,人才培养与社会需求衔接不够,不能学以致用,造成


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